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ほくろ除去

ほくろ除去/レーザー治療   レーザー治療が適するほくろ

レーザー治療が適するほくろ

ほくろの除去は、ほくろのモトである母斑細胞を完全に取りきることが必要。また、できるだけ傷を残さないためには必要最小限の範囲だけを除去することが必要です。特に顔のほくろの場合などはなおさらですね。

完全に母斑細胞を除去し、傷をできるだけ残さないためには、当皮膚科でほくろ除去に使用している炭酸ガスレーザーが効果的。炭酸ガスレーザーは、ピンポイントで深く母斑細胞を除去することができるために、ほくろの除去に適しているからです。

 

ほくろの臨床病理組織型とは

臨床病理組織型(ほくろのモトである母斑細胞が、皮膚の中にどのように存在しているかで分ける分類法)として、下記のタイプ別分類があります。
 
   
〔Meischer型〕
 
顔のほくろに多いタイプ(顔のほくろは、Miescher型が96%を占めます)。
 
外観は表面が丸く盛り上がっているものが多い。
 
母斑細胞は真皮上層から深層まで存在しますが、くさび状に細く深く存在しているため、そこだけを炭酸ガスレーザーで細く・深く蒸散すれば、傷が残りにくい。よって比較的直径が大きいほくろでも、跡が残りにくい。
  顔のほくろに多い型
     
〔Clark型〕
 
体のほくろに多いタイプ。
 
外観は表面が平らに軽度隆起しているものが多い。
 
母斑細胞は主に表皮内に存在し真皮の上層部までに留まるケースが多いが、メラニン色素を含んだ母斑細胞が深くまで存在している場合や直径が大きいほくろでは、外科的除去の方が適することもあります。
 
  体のほくろに多い型
     
〔Unna型〕
 
足の裏や手のひらに多いタイプ。
 
外観は表面が乳頭状に隆起しているものが多い。
 
母斑細胞は真皮上層までですが、比較的幅が広く存在しているケースが多く、メラニン色素を含んだ母斑細胞が深くまで存在している場合や直径が大きいほくろでは、外科的除去の方が適することもあります。
  足の裏や手のひらのほくろに多い型

レーザー治療での除去が適するのは下記のタイプです。

Miescher型のほくろ

Clark型またはUnna型で、浅い小さめのほくろ

個々のケースについては、診察の上、医師が判断致します。お気軽にご相談下さい。
未成年の方へのほくろ除去治療は行なっておりません。
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ほくろと母斑細胞

ほくろは、メラニン色素を作るメラノサイトとよく似た母斑細胞が、皮膚の深い所に密集してできたものです。
 
ほくろは医学的に考えると、赤あざ黒あざ茶あざ 、といったあざの類にも含められます。あざの種類はきわめて多く、通常、その色調や性状によって大別されます。そのなかで、ほくろ黒あざ 、いわゆる母斑という疾患として考えられます。発生原因としては、母親のお腹の中にいる時に、身体の細胞の一部が突然変異 を起こして皮膚細胞の形成異常が発生して生じると考えられています。そして大きさにより、直径1.5cm以下の後天性なら黒子(ほくろ)と呼ばれます。つまり、ほくろ、というのは主に後天性のものを指します。
 
なお、直径1.5cm以上の大きさの中等大あるいは巨大なものなら先天性色素性母斑と分類されます。

先天性色素性母斑

外見は黒色で、形状は平らなものから盛り上がるものまであります。 直径1.5cm以上のものは一般に出生時より存在し、表面がいぼ状に隆起するもの、硬毛を有するもの(有毛性色素性母斑)、褐色斑状に毛孔一致性あるいは汗孔一致性に点状の黒色斑が混ずるものなどあります。 メラニン色素を作るメラノサイトとよく似た母斑細胞が、皮膚の浅い所に密集してできたものです。これらはレーザーよりむしろ外科的な方法 が適するケースが多いです。

足の裏のほくろとメラノーマ

よく足の裏にできるほくろはがんになるかもしれない、といわれていますが実際はどうでしょうか?

足の裏のほくろと悪性黒色腫(メラノーマ)の初期が似ているため、このような話があるようです。また、日本人のメラノーマでは足の裏のメラノーマが最も多いというデータもあります。しかし、足の裏のほくろも比較的よくありますので、まずは皮膚科で診察をお受けになることをお勧めします。

メラノーマは、白人のように皮膚のメラニン色素が少ない人種に最も起こりやすく、 黒人のように皮膚のメラニンがたくさんある人種には少ないと言われています。
中間色をもつ私たち黄色人種は、白人ほどのリスクはないが、黒人ほど安全ではない、ということになります。私たち日本人の場合、 高齢化してくると紫外線があたりやすい顔などにメラノーマや基底細胞がんができることがあります。がんの原因には、遺伝やその他の環境要因がありますが、紫外線が悪影響を与えることはよく知られています。

当皮膚科ではダーモスコープによる検査や、ごく一部を取って行う病理組織検査も必要に応じて行っております。

 
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